Що таке опозиційно-викличний розлад: які прояви, симптоми, чому так важко бути поруч з людьми з ОВР

ОВР (опозиційно-викличний розлад), він же ODD (Oppositional Defiant Disorder).

Він же частий супутник РДУГ

✅Що це?

Тривалий поведінковий сценарій сердитого/дратівливого настрою, зухвалої поведінки, схильності до суперечок або мстивості, що триває (це важливо❗️):

1. щонайменше 6 місяців;
2. що підтверджується принаймні 4-ма критеріями наступних категорій;
3. проявляється під час взаємодії принаймні з однією особою, яка не є рідним братом або сестрою.

✅ Критерії згідно DSM-5 (хто, може, ще не купив, як я, то надам посилання на сайт англійською):

А.
Сердитий/дратівливий настрій:

1. Часто втрачає самовладання;
2. Часто ображається або легко дратується;
3. Часто злий і обурений;

Сварлива/зухвала поведінка:

4. Часто сперечається з авторитетними особами або, для дітей і підлітків, з дорослими;
5. Часто активно кидає виклик або відмовляється виконувати вимоги авторитетних осіб або виконувати правила;
6. Часто свідомо дратує інших;
7. Часто звинувачує інших у своїх помилках або поганій поведінці;

Мстивість:
8. Був злісним або мстивим принаймні двічі протягом останніх 6 місяців.

______________________
📌Дружнє нагадування від мене:
В нас має набратися принаймні 4 критерії.
Тобто не менше 4-х.

🖍️Крім цього, поведінка такої дитини, підлітка чи дорослої людини відрізняється від вікових і особистісних криз, емоційного виснаження, тобто від умовної НОРМИ тим, що:

— дезорганізує людину в соціумі, заважає їй будувати соціальні відносини принаймні в одній або кількох сферах життя (це саме для ОВР);
— проявляється стабільно, регулярно, і часто значно довше вказаних в критеріях 6 місяців, може бути помітною з дошкільного періоду;

Тобто це НЕ разова акція протесту.
І НЕ тимчасова.

Від інших розладів відрізняється симптомами, критеріями.
🖍️ВИКЛЮЧНО лікар-психіатр, обовʼязково той, що спеціалізується зокрема на рдуг, рас, овр, може встановлювати діагноз.
_________________________

✅ Продовжую по DSM:

Примітка по симптомах.

— Щоб відрізнити поведінку, яка знаходиться в межах норми, від поведінки, яка є симптоматичною, слід використовувати стійкість і частоту такої поведінки. ☝🏻

Для дітей молодше 5 років така поведінка має проявлятися в більшість днів протягом принаймні 6 місяців.

Для осіб віком від 5 років така поведінка має відбуватися принаймні раз на тиждень протягом принаймні 6 місяців.

— Слід також враховувати інші фактори, наприклад, чи виходять частота та інтенсивність поведінки за межі діапазону, який є нормативним для рівня розвитку, статі та культури людини. ☝🏻

✅ Далі по DSM:
В.

Порушення поведінки пов’язане з дистресом у людини чи інших осіб її безпосередньому соціальному контексті (наприклад, сім’я, група однолітків, колеги по роботі).
Або воно негативно впливає на соціальну, освітню, професійну чи інші важливі сфери функціонування.

📌[Примітка від мене: в першому реченні мається на увазі, що при такому порушенні буде дистрес (стрес довше 6 міс.) в самої особи або в людей з її найближчого оточення. Це дуже важливе речення, насправді.]

С.
Поведінка не виникає виключно під час психотичного розладу, розладу вживання психоактивних речовин, депресії чи біполярного розладу.
Крім того, критерії не виконуються для деструктивного [руйнівного] розладу дисрегуляції настрою (для нього є свої симптоми, лікар диференціює).

D. [🖍️теж важливий абзац]

Рівень тяжкості проявів:
Легкий: симптоми обмежені лише однією сферою (напр., вдома, у школі, на роботі, з однолітками);

Помірний: деякі симптоми присутні принаймні в двох сферах.

Важкий: деякі симптоми присутні в трьох або більше сферах оточення.

🖍️Від мене додатково: найчастіше ОВР ходить поруч з РДУГ; потребує діагностики і може вимагати фармакокорекції, яку може призначати ВИКЛЮЧНО лікар.

🖍️Примітка ще:
Батькам дітей з ОВР, дорослим, хто в парі з партнерами з даним розладом, буває вкрай тяжко.
ОВР часто потребує медикації, психотерапії, в протилежному випадку симптоми можуть посилюватися.
Кожен випадок в питанні фармакокорекції індивідуальний.

Від РДУГ по гіперактивному, імпульсивному, типу відрізняється симптомами, проявами, одні з найбільш характерних — навмисне провокування інших, навмисна мстивість, звинувачення інших, перекладення відповідальності за свої вчинки, зокрема і через високий рівень імпульсивності і певні ірраціональні стратегії мислення.

Від асоціального розладу відрізняється симптоматикою.
При ОВР ❗️наявна емпатія, на відміну від асоціального розладу, який характеризується значним дефіцитом емпатії, аж до її відсутності.

Всім нам здоровʼя.
#рдуг_овр #овр

Про критерії DSM 5 читайте тут.

Всім здоров’я.
Психолог Діана Сушко, 2024
Фото з мережі